同房以后小腹痛，可能是过度刺激、腹部受凉等非疾病因素导致，也可能是疾病因素，比如盆腔炎、输卵管炎、子宫内膜炎等原因导致，可以根据不同原因进行一般治疗、药物治疗等。
一、非疾病因素
1、过度刺激：同房过程中过于剧烈或时间过长，对生殖器官造成过度刺激，会引起腹部疼痛。应注意休息，避免频繁同房。
2、腹部受凉：同房时环境温度低或腹部暴露，造成腹部受凉，引起胃肠道痉挛或腹痛。可进行腹部热敷，热敷温度40℃左右，促进血液循环。
二、疾病因素
1、盆腔炎：病原体感染盆腔组织，引起炎症反应。同房可使盆腔充血，加重炎症刺激引起疼痛。可在医生的指导下用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物消除炎症。
2、输卵管炎：多由细菌感染引起，同房刺激使炎症加重，腹疼痛会比较明显。可遵医嘱用头孢克洛胶囊、注射用头孢曲松钠等药消除炎症。
3、子宫内膜炎：细菌感染子宫内膜，同房过程中加重炎症刺激，会伴有腹痛。可在医生指导下用注射用盐酸多西环素、盐酸克林霉素胶囊等药物促进、炎症消退。
同房以后小腹痛应注意个人卫生，勤洗澡、勤换内裤，防止感染。若小腹痛持续不缓解，或伴有发热、白带异常等症状，应及时就医。
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