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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
强直应指强直性脊柱炎，其10秒自测方法有观察症状和体格检查，体格检查包括腰椎活动度试验、指地距、枕墙距、胸廓活动度等。但该方法仅能作为参考，不能代替专业诊断。
一、观察症状
强直性脊柱炎患者常有腰背部疼痛症状，尤其是下腰部疼痛，夜间或长时间休息后会加重，活动后有所缓解。早晨起床后身体僵硬，在弯腰、转身、扩胸等动作时受限。平时注意观察，明确是否有该病的症状，对疾病判断有一定帮助。
二、体格检查
1、腰椎活动度试验：直立，在背部正中线髂嵴水平做一标记为0，向下5厘米做标记，向上10厘米再做标记，弯腰测量，若两标记之间的距离增加少于4厘米，提示腰椎活动度降低。
2、指地距：直立，下肢伸直，弯腰伸臂，测指尖与地面的距离。指尖能触地或接近地面为正常，反之可能腰椎存在问题。
3、枕墙距：靠墙直立，双足跟贴墙，双腿伸直，背贴墙，收腹，眼平视，测量枕骨结节与墙壁之间的水平距离，0或接近0为正常，反之提示脊椎存在问题。
4、胸廓活动度：直立，测第四肋间隙水平的深呼气和深吸气之间的胸围差，若小于2.5厘米为异常。
自测结果仅作为参考，不能代替专业医生的诊断。若有相关症状或怀疑出现强直性脊柱炎时，可到医院做血沉、C反应蛋白、影像学检查等判断。平时要注意保持正确的体态，如坐着时挺胸、收腹，站立时尽量保持身体直立，以免加重脊柱负担。
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