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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
扁桃体大可能会出现发音异常、吞咽困难、反复发炎、呼吸障碍、引发全身性疾病等危害。可通过一般治疗、物理治疗、手术治疗的方法改善。
1、发音异常：肿大的扁桃体可改变口腔和咽部的共鸣结构，影响声音的传导和共鸣，导致发音含糊不清。
2、吞咽困难：当扁桃体肿大到一定程度，会侵占食管空间，在吞咽时产生梗阻感，影响正常吞咽过程。
3、反复发炎：扁桃体增大后，其隐窝加深，细菌、病毒易在此滋生繁殖，导致反复发炎。
4、呼吸障碍：扁桃体过大可阻塞气道，尤其在睡眠时，使气流进出不畅，引起打鼾、呼吸暂停等症状。
5、引发全身性疾病：由于扁桃体长期处于炎症状态，细菌产生的毒素可能会进入血液循环，随血液流向全身，引发风湿性心脏病、肾炎等全身性疾病。
患者可进行体格检查、血常规、病原微生物检查、X线检查等检查项目确定病因并制定治疗方案。如果扁桃体生理性肥大且无症状，可先观察，并注意保持口腔卫生，用淡盐水漱口，多吃清热解毒的食物，戒烟酒，少吃辛辣、生冷刺激性食物。如果症状较重，可采取物理治疗，包括扁桃体冲洗、扁桃体电凝等缓解症状。当扁桃体肥大症状反复发作，或严重影响呼吸、吞咽功能时，可以考虑手术治疗，常见的手术方法有扁桃体切除术和扁桃体部分切除术。
出现扁桃体肥大的症状时，如发音异常、吞咽困难等，患者应及时就医，遵医嘱进行治疗。
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