小孩拉的大便是黑色的是什么原因

: 李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心小儿内科

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大便一般指的是粪便。小孩拉的粪便是黑色的，可能是饮食因素、药物影响，也可能是便秘、急性胃肠炎、肠息肉等原因造成的，需要选择一般治疗、药物治疗、手术治疗的方法处理。

1、饮食因素：小孩近期摄入大量含铁食物，如动物血制品、肝脏，食物中的铁元素在消化过程中被氧化，导致粪便变黑。无需特殊治疗，调整饮食结构，减少相关食物的摄入即可。

2、药物影响：服用铁剂，如硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁颗粒等药物，可使粪便变黑。停药后症状自然消失，若需继续服药，请遵医嘱。

3、便秘：长期便秘，粪便在肠道内停留时间过长，被氧化成黑色。可调整饮食，增加膳食纤维摄入，如菠菜、红薯、香蕉等，还可使用开塞露或乳果糖口服溶液改善症状。

4、急性胃肠炎：炎症会使黏膜下的血管破裂出血并进入肠道后被氧化，形成硫化铁物质，进而使粪便的颜色变黑。可遵医嘱使用肠炎宁颗粒、头孢克肟颗粒等药物改善症状。

5、肠息肉：肠道内生长的息肉可能导致肠道黏膜受损，引发出血，形成黑便。可到医院进行肠息肉切除术，如内镜下息肉电切除术。

建议做粪便常规、血常规、胃肠镜检查等项目明确具体情况。另外，每天定时排便，如早晨睡醒后，避免憋便，有助于形成规律的排便习惯。

在使用药物治疗时，注意观察身体反应。如果症状持续或加重，请及时就医咨询专业医生的意见。

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