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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
孩子咬指甲可能是不良习惯、精神压力大等非疾病因素引起，也可能是缺乏微量元素、焦虑症、异食癖等病理性因素导致，需要采取一般治疗、药物治疗、心理治疗等方式缓解。
一、非疾病因素
1、不良习惯：孩子在成长过程中会因为无聊、模仿他人等原因养成咬指甲的不良习惯。可以通过拼图、积木等分散注意力。
2、精神压力大：学业压力、家庭环境变化会产生精神压力，孩子会通过咬指甲的方式缓解这些压力。通过深呼吸、渐进性肌肉松弛等方式治疗。
二、病理性因素
1、缺乏微量元素：体内缺乏锌、铁等微量元素时，可能会出现异食癖，引起咬指甲。建议多吃海鲜、坚果等富含锌、铁的食物。必要时遵医嘱服用葡萄糖酸锌口服溶液、硫酸亚铁片等药物治疗。
2、焦虑症：焦虑症会使孩子处于持续紧张、不安状态，咬指甲是他们缓解焦虑情绪的一种表现。咨询心理医生，通过认知行为疗法缓解症状。
3、异食癖：异食癖会导致孩子对指甲的口感或咬指甲的行为产生特殊癖好。建议积极心理治疗，也需要保持指甲清洁，避免接触脏东西。
建议定期修剪指甲，保持充足睡眠、合理饮食和适当运动。如果咬指甲的行为频繁，可能会严重影响指甲和周围皮肤的健康，导致指甲严重变形，甚至诱发甲沟炎。因此出现咬指甲的行为时，应及时就医治疗。
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