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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
判断小孩手是否是脱臼可以从症状和检查两方面入手。需要关注手部外观、活动情况等，结合检查结果进行综合判断。
1、症状：小孩手脱臼时，常见的症状包括剧烈疼痛，尤其是触摸或移动患处时更明显。受伤关节周围迅速出现肿胀，局部皮肤可能变红，关节活动明显受限，小孩可能无法正常弯曲或伸直手指或手腕。另外，关节部位可能出现明显的畸形，如手指歪斜或手腕变形，触摸受伤部位，小孩会表现出明显的触痛反应。
2、检查：体格检查时，可以发现关节处有异常突出或凹陷。也可通过X线检查，可以较明显看到关节面的分离或错位，进行确诊。
平时教育孩子在玩耍时要注意安全，避免从高处跳下或进行危险的动作，还要避免猛拉小孩手臂，以免造成手脱臼。如果小孩手脱臼，需要尽快进行手法复位，复位后用夹板或三角巾固定，确保关节稳定。如果疼痛明显，可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚混悬滴剂，缓解疼痛和炎症。
如果复位后疼痛仍然剧烈，要及时到医院就诊，进行CT检查，并进行进一步治疗。
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