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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
判断孩子是否生长痛一般可以考虑临床症状、体格检查、影像学检查及年龄等方面,并注意与其他疾病进行鉴别,以免误判,影响病情治疗。
1、临床症状:孩子在生长过程中,下肢骨骼的生长速度相对较快,肌肉和肌腱的生长可能跟不上骨骼的生长速度,从而产生牵拉疼痛,所以疼痛常发生在孩子的下肢,尤其是大腿前侧、小腿后侧和膝盖周围。疼痛一般为间歇性发作,可能持续较长时间,且疼痛部位没有红肿、充血、发热、瘀青等症状。
2、体格检查:孩子下肢关节活动范围并不会受到影响,肌肉力量也不会减退,疼痛部位的皮肤、肌肉感觉均保持正常,无畸形、萎缩等症状。
3、影像学检查:通过X线检查,可以观察到孩子的骨骺尚未完全闭合,仍处于快速增长期。同时,X线检查还可以排除其他骨骼疾病,如骨折、骨肿瘤等。
4、年龄:生长痛多发生在3-12岁的孩子身上,因为这个阶段的孩子生长发育比较快速,尤其是在身高增长较快。
此外,生长痛可能跟骨折、关节炎、骨肿瘤等疾病混淆,如果家长无法自行判断或孩子疼痛持续不缓解并伴有其他异常症状时,应及时带孩子到正规医院就诊。期间要注意适当休息,避免过度劳累和剧烈运动,多吃富含蛋白质、钙质和维生素的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类等,适当按摩腿部,使局部肌肉放松,缓解疼痛。
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