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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
如果是由轻度的病毒感染引起的喘气有鸣音，且孩子自身免疫力较好，随着身体对抗病毒，症状可能会逐渐减轻直至自愈。若是由过敏、哮喘或者严重的呼吸道疾病等引起的，一般很难自愈。
当孩子感染病毒时，呼吸道黏膜会出现炎症反应。在病毒感染初期，气道黏膜充血、水肿，分泌物增多，气流通过狭窄的气道时就会产生鸣音。如果病毒的毒力较弱，孩子的免疫系统能够有效地清除病毒，减轻黏膜的炎症，气道会逐渐恢复通畅，鸣音也会随之消失。例如普通感冒引起的轻微喘息鸣音，在一周可能会自愈。
但若孩子接触到过敏原后，身体会产生一系列的过敏反应。如在支气管内，过敏反应会导致支气管平滑肌收缩、黏膜水肿和黏液分泌增加，气道变得狭窄，从而产生喘息鸣音。只要过敏原持续存在，或者孩子的过敏体质没有得到改善，症状就很难自行缓解。对于哮喘患儿，其气道本身存在慢性炎症和高反应性，受到外界因素刺激时更容易出现气道痉挛和鸣音，自愈的可能性也较低。
生活中需要注意密切观察孩子的症状，如果鸣音加重、呼吸困难明显，甚至出现口唇发紫等缺氧表现，需要立即就医。同时，确保孩子所处的环境空气清新，保持室内空气流通。可以适当使用空气净化器来减少空气中的灰尘、花粉等过敏原和污染物，降低对孩子呼吸道的刺激。
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