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齐殿君 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
若是患者乳酸性酸中毒,往往发病比较急,其症状一般表现为头昏、嗜睡、恶心、食欲下降、腹痛以及呼吸深快等。对于病情较为严重的患者,主要是出现全身酸软、口唇发干、恶心呕吐、头晕头痛、低血压、低体温、脉搏细弱、心率快、呼吸声大以及脱水等症状,还可能导致意识障碍,而且四肢反射减弱,出现瞳孔扩大,甚至出现深度昏迷或者休克的危险状况。
乳酸性酸中毒的原因是什么
1、缺氧。由于各种疾病而引起的缺氧,可能导致乳酸性酸中毒,如心肺功能障碍,可见于休克内毒素血症、低血容量性休克、贫血或者心衰等。
2、某些药物,比如双胍类药物、甲醇类药物等,可导致乳酸性酸中毒。
3、一些系统性疾病,比如严重的感染、严重的肝病、胰腺炎、糖尿病、恶性肿瘤以及尿毒症等,可引起肝肾功能障碍,造成体内乳酸聚集过多,从而引起乳酸性酸中毒。
4、先天性的疾病,如先天性的6磷酸酶缺陷,可能会引发乳酸性酸中毒。
5、糖尿病急性发作,并伴发感染、酮症酸中毒或者糖尿病非酮症高渗综合症时,可产生乳酸的堆积,从而诱发乳酸性酸中毒。
乳酸性酸中毒怎么办
1、针对乳酸性酸中毒,应积极对症治疗原发病,比如心肺功能障碍、休克、贫血、窒息、一氧化碳中毒等。
2、应当纠正酸中毒以及水及电解质代谢紊乱,迅速补液以纠正脱水,治疗休克、补液扩容可以改善组织输注。具体补液量,主要根据患者的脱水情况以及心肺功能等确定。
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乳酸性酸中毒治疗方案是什么
若是发生乳酸性酸中毒,应先找到原因,再进行针对性的治疗。如果是感染引起的乳酸性酸中毒,就要控制感染。如果是使用双胍降糖药引起的乳酸性酸中毒,应立即停止使用降糖药。同时,要迅速补血,进行扩容治疗,纠正休... 详细»
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乳酸性酸中毒临床表现有哪些
乳酸性酸中毒的临床症状表现如下,患者可能发生肚子痛、头疼、恶心、浑身乏力、嘴唇发紫、血压低、体温降低、心跳加剧、脱水等等,严重患者还会发生瞳孔扩大、深度昏迷,甚至可能发生休克。患者乳酸性酸中毒的原因是... 详细»
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乳酸酸中毒诊断标准
乳酸酸中毒是糖尿病患者比较少见但是严重的并发症,一旦发病,病死率高达50%。当患者常已合并肝肾功能不全、休克等多种严重疾病使,乳酸酸中毒的症状很容易被掩盖,所以乳酸酸中毒需要临床症状以及实验室检查才能... 详细»