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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
小腿粉碎性骨折是一种严重的骨折类型，通常需要手术治疗。手术后的康复过程对于恢复正常的腿部功能至关重要。在手术后的45天，患者通常已经进入康复的中期阶段，以下是一些需要注意的事项：
1.康复目标：在这个阶段，康复的主要目标是增加肌肉力量、改善关节活动度和恢复正常步态。医生会根据患者的具体情况制定个性化的康复计划。
2.运动康复：患者可以开始进行一些简单的运动，如踝关节的背屈和跖屈运动、膝关节的伸展和屈曲运动等。这些运动可以帮助增强腿部肌肉，促进血液循环，预防血栓形成。
3.负重训练：如果骨折愈合良好，医生可能会允许患者在部分负重的情况下进行行走练习。这有助于增加腿部肌肉力量和骨骼的承重能力。患者可以使用拐杖或助行器来辅助行走，但要注意保持平衡。
4.物理治疗：物理治疗师会根据患者的情况制定具体的康复方案，包括按摩、热敷、冷敷、牵引等治疗方法。这些治疗可以帮助缓解疼痛、减轻肿胀、增加关节活动度和肌肉力量。
5.饮食营养：患者需要注意饮食营养，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进骨折愈合和康复。
6.注意事项：在康复过程中，患者需要注意避免过度用力或重复受伤的动作。如果出现疼痛、肿胀、发热等异常情况，应及时就医。
总之，小腿粉碎性骨折手术后的康复是一个漫长的过程，需要患者和医生的共同努力。患者应按照医生的建议进行康复训练，注意饮食营养，保持良好的心态，以促进骨折的愈合和康复。
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