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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
骶髂关节是连接骶骨和髂骨的关节，位于脊柱和骨盆的交界处。骶髂关节的稳定性对于人体的姿势、运动和骨盆的稳定性至关重要。以下是一些常见的伸展骶髂关节的检查方法：
1.托马斯试验：患者仰卧位，将一侧下肢伸直放在检查台上，另一侧下肢屈髋屈膝，使大腿贴近腹部，检查者将其小腿向下压，若不能放平贴于床面或腰部出现疼痛，则为阳性，提示该侧骶髂关节可能存在病变。
2.骨盆分离试验：患者仰卧位，双腿伸直，检查者用双手分别放在两侧髂前上棘处，然后向外下方推压，若出现骨盆部疼痛，则为阳性，提示可能存在骶髂关节的病变。
3.骶髂关节压迫试验：患者侧卧位，患侧在上，检查者将手放在患者的髂后上棘处，然后向下施加压力，若出现骶髂关节部疼痛，则为阳性，提示可能存在骶髂关节的病变。
4.骶髂关节旋转试验：患者仰卧位，双腿伸直，检查者一手固定患者的骨盆，另一手握住患侧的足部，然后缓慢地将足部向内旋转，若出现骶髂关节部疼痛，则为阳性，提示可能存在骶髂关节的病变。
5.骶髂关节活动度检查：患者站立位，双腿分开与肩同宽，双手放在腰部，然后缓慢地活动腰部，观察骶髂关节的活动度。正常情况下，骶髂关节的活动度较小，但如果出现疼痛或活动受限，则可能存在病变。
需要注意的是，这些检查方法并不能完全确定骶髂关节的病变，如有必要，还需要进行进一步的影像学检查，如X线、CT或MRI等，以明确诊断。同时，对于有腰痛或其他不适症状的患者，建议及时就医，由专业医生进行详细的检查和诊断。
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