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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
髌骨骨折是一种常见的膝关节损伤，通常由于直接暴力或间接暴力导致。髌骨骨折可以通过以下方法诊断：
1、病史询问和体格检查：通常详细询问患者受伤的原因、时间、地点和方式，以及是否有其他相关症状，如疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限等。还会进行膝关节的体格检查，包括观察膝关节的外形、触诊髌骨、检查膝关节的活动度和稳定性等。
2、影像学检查：影像学检查是诊断髌骨骨折的重要手段，包括X线、CT和MRI等。X线检查是最常用的方法，可以确定髌骨骨折的类型和位置。CT检查可以更清晰地显示髌骨骨折的细节和骨折块的移位情况，对于复杂的髌骨骨折诊断更有帮助。MRI检查可以显示髌骨骨折周围的软组织损伤情况，如半月板和韧带损伤等。
3、骨扫描：骨扫描能够早期发现骨折，尤其是常规X光片难以发现的隐匿性骨折。通过放射性示踪剂在骨折部位的积聚，可以清晰显示骨折的存在和具体位置，为髌骨骨折的确诊提供重要依据。
4、关节镜检查：关节镜能够直接观察关节内部，包括髌骨骨折的具体类型、位置以及移位情况。这对于确定骨折的严重程度和制定治疗方案至关重要。
通过以上检查明确诊断后，采取合理的处理方方式。治疗期间要定期到医院复查，及时调整治疗方案，促进病情恢复。
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