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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
骨关节炎的确诊一般包括病史询问、临床检查、影像学检查、实验室检查、关节穿刺和滑液检查等
1.病史询问：医生会详细询问症状、疼痛部位、疼痛性质、疼痛加重或缓解的因素、是否有家族病史等信息。
2.临床检查：医生会进行关节的触诊、活动度检查、力量测试等，以评估关节的状况。
3.影像学检查：X线检查是最常用的影像学检查方法，可以观察关节的结构变化，如骨赘形成、关节间隙变窄等。磁共振成像可以更清晰地显示关节软骨、半月板和韧带等软组织的情况。对于某些关节，如手部关节，超声检查可以提供更详细的信息。
4.实验室检查：在某些情况下，如怀疑有感染性关节炎或其他疾病引起的关节炎时，可能需要进行血液检查。
5.关节穿刺和滑液检查：在极少数情况下，如怀疑有炎症性关节炎时，可能需要进行关节穿刺和滑液检查，以观察滑液的情况，进行细胞计数和分类、微生物培养等。
综合以上各项检查结果，医生可以做出骨关节炎的诊断，并评估疾病的严重程度。需要注意的是，骨关节炎的确诊需要排除其他可能引起类似症状的疾病，如类风湿关节炎、痛风等。
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