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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
桡骨中段骨折是一种常见的骨折类型,手术治疗通常采用切开复位内固定的方法。手术切口的选取需要考虑到手术操作的需要、术中应用的内固定物和手术后的功能恢复情况如骨折部位的位置和类型、术中应用的内固定物以及术后的功能恢复情况。以下是常见的手术切口:
1.掌侧入路:这是最常用的手术切口之一,适用于大多数桡骨中段骨折。切口位于桡侧腕屈肌和掌长肌之间,长约3-5厘米。切开皮肤和皮下组织后,向两侧分离肌肉,暴露骨折端。
2.背侧入路:背侧入路适用于一些特殊类型的骨折,如背侧移位的骨折。切口位于桡骨背侧,长约2-3厘米。切开皮肤和皮下组织后,向两侧分离肌肉,暴露骨折端。
3.内外侧联合入路:这种入路适用于一些复杂的骨折,如伴有尺骨骨折或需要植骨的骨折。切口包括桡骨背侧和掌侧的两个部分,长度约为5-7厘米。切开皮肤和皮下组织后,向两侧分离肌肉,暴露骨折端。
无论采用哪种手术切口,都需要注意保护桡神经和血管,避免损伤。手术后,需要用石膏或外固定架固定骨折端,通常需要固定4-6周,然后逐渐开始进行康复锻炼。
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