年轻的新疆小伙图尔逊（化名）腹痛就医，CT检查却把接诊医生吓了一跳：20余个大小不一的肿块分布在腹腔各处，累及多个脏器，竟然是腹腔多发包虫病“找上门”。彼时正在执行援疆任务的中山大学孙逸仙纪念医院胆胰外科唐启彬副教授、麻醉科彭俊副教授带领团队为图尔逊开展了长达10小时的手术，顺利摘除腹腔内包块，这是喀什地区第一人民医院（下文简称“喀地一院”）首次诊治情况如此严重的包虫病患者。
腹痛查因竟是满腹“肿块”
新婚不久的图尔逊今年32岁，两个星期前反复地出现腹部疼痛不适，遂在当地医院接受了腹部CT检查。检查结果把接诊医生吓了一跳：只见图尔逊的腹腔中有大大小小20余个肿块，最大的位于左上腹脾门区，长径近20厘米。肝脏上最大肿块直径也将近15厘米，其它的肿块大小不一，分布在腹腔各处。
结合影像学和实验室检查结果，医生考虑图尔逊患上了腹腔多发包虫病，且已累及肝脏、胰腺、脾脏、胃、肠道等多个脏器。由于情况非常严重和复杂，图尔逊来到了喀地一院肝胆胰腺外科寻求帮助。
面对如此复杂的情况，喀地一院肝胆胰腺外科的医生也是倍感压力。一方面，如此大小的及数量的包虫病单纯用药物治疗效果不佳；另一方面，患者才32岁，刚刚新婚，美好的人生才刚刚开始，必须给患者提供一个满意的治疗效果。
患者术前CT片（红圈所示为腹腔内部分包块）
10余小时手术切除20余个病灶
但是如此复杂的情况，喀地一院肝胆胰腺外科的医生也是从未遇到。正在喀地一院肝胆胰腺外科执行援疆任务的唐启彬教授带领科内的医生与麻醉科的彭俊教授反复进行病例讨论，商讨最佳的治疗方法。最终达成一致：为图尔逊进行手术，尽量切除腹腔的肿块。得知治疗团队可以为丈夫实施手术，图尔逊新婚的妻子阿依古丽（化名）高兴地留下了眼泪。
11月25日，唐启彬教授带领喀地一院肝胆外科医生团队为图尔逊实施了手术，由于手术时间长、牵涉器官多、手术风险高，彭俊教授带领麻醉团队进行了充分的术前准备和预案制定，为手术保驾护航。手术历时10余个小时，切除了脾脏、胰体尾、部分肝脏，摘除了腹腔大大小小近20个病灶。在唐启彬教授精湛的手术操作和彭俊教授精准的麻醉配合下，手术过程非常平稳。“谢谢您，给了我老公第二次生命，太谢谢您了！”阿依古丽在手术室门口对唐教授表达了感激。
唐启彬教授与喀地一院肝胆胰腺外科卡哈尔·吐尔逊主任在手术中
彭俊教授与麻醉团队为手术全程护航
牧区常见病，预防很关键
唐启彬教授介绍，肝包虫病是牧区较常见的寄生虫病，也称肝棘球蚴病，是棘球蚴的幼虫寄生于人体或其他动物的脏器内引起，是一种由动物传染的人畜共患寄生虫病。在中国主要流行于畜牧业发达的新疆、青海、西藏等西北地区。犬类动物是它的终末宿主，成虫寄生在狗的小肠内，虫卵随粪便排出，常粘附在狗、羊的毛上。人和牛羊是它的中间宿主，当吞食被虫卵污染的食物后会被感染。虫卵经肠内消化液作用，蚴脱壳而出，穿过肠黏膜，进入门静脉系统，由于门静脉在肝内呈现网状分布，大部分虫体被阻留于肝脏内。蚴在体内经3周，便发育为包虫囊。包虫囊肿在肝内逐渐长大，引起邻近脏器的压迫症状，并可发生感染。部分病灶可发生破裂，导致含有虫体的囊液在腹腔广泛播散并定植，形成新的病灶。
预防是肝包虫病防治的关键，这种疾病主要是经粪口传播，因此保持良好的卫生习惯至关重要。人在接触狗的粪便或牛羊的皮毛后，要立刻洗手，并养成进食前常规洗手的习惯，食物要清水洗干净再进食，这样便可以大幅度降低被感染的几率。
（通讯员：黄睿、刘文琴、房诗婷；图片由医院提供）
-
-
肝胆脾胰腺ct能查出肝腹水...
赵振献 主治医师
-
-
胰腺癌可以腹腔镜手术吗
付志强 副主任医师
-
-
肝胆内科和肝胆外科的区别
文君 副主任医师
-
-
肝胆脾肾胰腺彩超能一次做吗
赵静 主治医师
-
-
急性胰腺炎腹腔积液多久能好
周泉波 主任医师
-
-
上海市公共卫生临床中心 肝胆外科
擅长：陈晹，2011年...
-
-
上海市公共卫生临床中心 肝胆内科
擅长：业务擅长：急性和...
-
-
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 肝胆胰外科
擅长：肝胆胰脾疾病的早...
-
-
天水市第一人民医院 肝胆外科
擅长：能熟练处理外科急...
-
-
天水市第一人民医院 肝胆外科
擅长：在胆石症、急性重...
-
-
上海市公共卫生临床中心 肝胆外科
擅长：擅长肝脏良恶性肿...
-
-
舟山市中医骨伤联合医院 骨科
擅长：擅长中西医结合治...
-
-
舟山市中医骨伤联合医院 中医骨科
擅长：擅长治疗胃脘痛、...
-
-
济南106医院 内科
擅长：擅长内科，对内科...
-
-
济南106医院 内科
擅长：擅长中西医结合治...
-
-
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 乳腺外科
擅长：乳腺癌的早期诊断...
-
-
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 呼吸肿瘤内科
擅长：尤其擅长肺腺癌，...
-
-
腹腔积液有几处肿块
当腹腔积液较多时，可能会形成肿块，这些肿块通常位于腹膜后或腹膜下。以下是关于腹腔积液有几处肿块的详细解答：1.腹膜后肿块：腹膜后是指腹膜与脊柱之间的区域，包括肾脏、胰腺、大血管等重要器官。当腹腔积液较... 详细»
-
-
腹腔查出肿块怎么办
腹部肿块是指在腹腔内部或腹部皮下出现的不规则肿块，可能是脏器肿瘤、囊肿、炎症、腹壁肿瘤等疾病的表现。当患者发现腹部肿块时，应立即进行措施。首先，患者应尽快就医，在医院进行相关检查。医生可能会根据情况建... 详细»
-
-
胰腺上有肿块无法进行手术
对于无法手术治疗的胰腺肿块，可以考虑以下治疗方法：1.药物治疗：根据肿块的性质和病情，可以给予一些药物治疗，如抗癌药物、放疗药物等。这些药物可以帮助缓解症状，抑制肿瘤的生长和扩散，延长患者的生存时间。... 详细»
-
-
肝胆囊胰腺脾两侧肾
肝，是人体内最大的脏器之一，位于腹腔上部，主要功能包括制造胆汁、代谢和分解有害物质、合成和储存蛋白质以及调节血糖水平等。肝脏的重要性在于它参与了人体的代谢、消化、免疫和排毒等多个方面。胆囊，是一个小囊... 详细»
-
-
肝胆管结石胆结石腹腔引流瓶漏气
肝胆管结石和胆结石是常见的胆道疾病，而腹腔引流瓶是在手术后用于引流腹腔内液体和气体的装置。如果腹腔引流瓶出现漏气，可能会对患者的康复产生一定影响，以下是一些可能的原因和处理方法：1.引流瓶连接不紧密：... 详细»
公众号
头条号
百家号