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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
人体血清钾的正常范围为3.5~5.5毫摩尔/升。在日常生活中,血液钾升高最常见的原因是肾功能衰竭和少尿,导致血压升高。主要表现为心律失常和疲劳。在这种情况下,需要紧急透析治疗。高血压患者还会出现严重的危及生命的并发症,如四肢冰冷、腱反射消失、室性早搏和心脏骤停。人体可以自动调节到稳定状态,一般不会有高血钾,主要针对肾功能不良的患者,因此有必要检查和监测血钾的变化,因为会随时危及生命。
一、高血钾最常见的病因
1、饮食不当,摄入含钾食物过多。
2、在各种肾功能不全、肾功能衰竭和尿毒症中可以看到肾分泌的钾减少。
3、药物因素,如服用保钾利尿剂和血管转化酶抑制剂
4、电解质紊乱、感染、出血、脱水等。也会导致血液中钾的瞬间增加。
二、高血钾的症状
高血钾病患者可能会出现心肌紧张度降低、心跳缓慢、心脏增大、心律不齐、四肢麻木、肌肉酸痛、四肢苍白、寒冷和极度疲劳,甚至会导致各种症状,如易怒、意识不清和窒息。静脉注射葡萄糖酸钙可用于治疗,饮食中应控制钾的摄入量,并应消除高钾血症的原因。在生活中,应该多卧床休息,以保持生活环境安静。
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