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雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科
在神经科学和康复医学的交汇点，肌张力的评估和分级是一项至关重要的技能💪。它不仅有助于我们理解神经肌肉系统的复杂性，还能为患者的个性化治疗提供依据🧑⚕️。那么，肌张力究竟是怎么分级的呢🧐？
0级：正常肌张力😉。肌肉处于完全松弛的状态🧘♂️，被动活动肢体时，感觉不到任何阻力，这是正常的生理状态，肌肉的收缩和舒张能够自如地配合肢体的各种动作💃。
1级：轻度增加🧐。在被动屈伸肢体时，能感觉到轻微的阻力，但这种阻力非常小，不会对关节的活动范围造成明显的限制，可能比较难以察觉，需要经验丰富的专业人员仔细判断👀。
1+级：轻度到中度增加。被动活动时的阻力较 1 级稍大一些，在关节活动范围的后 50% 会感觉到阻力增加更为明显，但整个关节活动范围尚未受到显著影响📈。
2级：中度增加。被动活动肢体时，阻力明显增大，关节活动范围受到一定程度的限制。比如，正常情况下手臂可以轻松伸直弯曲，但在肌张力 2 级时，手臂伸直或弯曲时就会明显感觉到肌肉的牵拉，活动不像正常时那么顺畅🙅♂️。
3级：重度增加。此时，肌张力很高，被动活动肢体非常困难，关节活动范围严重受限。肌肉处于高度紧张的状态，肢体的活动受到极大的阻碍，对患者的运动功能影响较大🚧。
4级：僵直。这是肌张力最高的级别，肌肉呈现出极度的僵硬状态，被动活动肢体几乎不可能，关节如同被锁住一样，完全不能活动🔒。
在日常生活中，如果发现自己或他人有肢体活动异常，如肌肉僵硬、活动不灵活等情况，应及时就医，以便早期发现问题并进行干预🧑⚕️。
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