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龙腾飞 主治医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 妇科
子宫异常出血是指发生在正常月经周期之外的出血，包括排卵期出血、性生活后出血、绝经后的出血，或者月经出血有异常的延长和总量的增加。这种出血现象可能由多种原因引起。
具体原因📝
1.排卵功能失调：💔排卵功能失调是常见的功能性子宫出血原因之一，包括经期延长、经期频发和排卵期的点滴出血。这通常是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常引起的，最常见于青春期和绝经过渡期的女性。
2.子宫内膜息肉：🧬子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生形成的赘生物，可以是单个或多个，占异常子宫出血的21%-39%。
3.子宫肌瘤：🩻子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，根据生长部位不同，可分为黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤和肌层肌瘤。黏膜下肌瘤最容易引起异常子宫出血，表现为经期延长或月经过多。
诊断方法🔍
1.病史询问🗣️医生首先会询问病人的月经史、婚育史、分娩史，以及性生活情况和避孕措施，以排除妊娠或产褥期相关的出血。了解出血模式和特异症状，为进一步检查提供线索。
2.妇科检查与超声🩻🔬进行全面的妇科检查，包括宫颈、阴道的检查，以及盆腔超声检查。及时发现子宫结构的异常，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤等，并排除子宫颈、阴道的病变。
3.宫腔镜检查与活检🔬🩺对于疑似子宫内膜病变或需要更精确诊断的情况，医生可能会建议进行宫腔镜检查，并在必要时进行子宫内膜活检。是异常子宫出血检查的金标准，能够直接观察宫腔内的病变情况，并通过活检获取组织样本进行病理检查，以确诊子宫内膜癌等严重疾病。
子宫异常出血虽然常见，但不容忽视。通过正确的诊断方法，可以及时发现并治疗潜在的问题，建议收藏文章。💖
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