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黄兆琦 副主任医师 广州医科大学附属第三医院 心血管内科
👨⚕️"今天我们来聊聊一个既熟悉又神秘的话题——心电图与心梗的关系。👩⚕️💖 是不是每次体检或感觉心脏不舒服时，都会被建议做个心电图检查？那么，心电图真的能查出心梗吗？让我们一起来揭开它的神秘面纱！
❤️其实，心电图能查出心梗。具体原因：
1️⃣心肌电活动的变化：心肌梗塞是由于心脏冠状动脉血管血栓形成，导致心肌缺血引起的心肌坏死。当心肌细胞坏死时，其电活动会发生异常。心电图通过捕捉心脏的电信号并将其转化为波形图，能够反映出这种电活动的异常。心梗发生时，心电图上常出现ST段明显抬高、T波高尖等特征性改变，这是心肌梗死的典型表现。
2️⃣高特异性：心电图对于心梗的诊断具有较高的特异性。研究表明，心电图在心梗诊断中的特异性较高，即当心电图出现异常时，往往与心梗的发生密切相关。这种特异性使得心电图成为诊断心梗的重要工具之一。
3️⃣动态监测：心梗发生时，心肌细胞的坏死是一个动态演变的过程。心电图能够连续监测这种变化，为医生提供实时的诊断依据。在心梗的不同阶段，心电图上的波形会呈现出不同的特征，如超急性期、急性期、亚急性期和恢复期的不同表现，这些都有助于医生判断心梗的病情和进展。
4️⃣辅助判断部位和范围：心电图还能够根据出现特征性改变的导联来判断心肌梗死的部位和范围。例如，V1、V2、V3导联的异常往往反映左心室前壁和侧壁的心梗，而Ⅱ、Ⅲ、AVF导联的异常则可能反映下壁的心梗。这种判断对于制定治疗方案和评估预后具有重要意义。
✨最后，我想强调的是，预防心梗比治疗更为重要。保持健康的生活方式、定期体检、及时发现并控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素，是预防心梗的关键。🌈🏃♂️
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