房颤是临床上最常见的持续性快速心律失常。房颤对身体的危害,主要是增加血栓栓塞的风险,长期慢性房颤伴心室率很快的患者,可引起心动过速性心肌病。所以,单纯的心房颤动,如果心室率不是很快,没有血栓形成,或没有栓塞的并发症发生者,并不严重。但未经治疗的快速性心房颤动,容易形成血栓,引起重要脏器如心、脑、肾、肺等栓塞。
可不可用胺典铜治房颤
1、胺碘酮为III型抗心律失常药物,通过阻断钾离子通道发挥作用,对房颤心律有转复为窦性心律的作用,能够治疗房颤,但对于有甲状腺功能异常的病人不适用。
2、胺碘酮的半衰期非常长,代谢出体外需要很长时间,如果患者有基础心率慢等情况需要密切关注心率变化,对心率影响比较持久。
3、在长期应用时可能会对肺部影响,严重患者可能出现肺纤维化。
房颤的治疗方法
1、药物治疗
用降心率药使心率降低,控制心率,服用抗凝药,预防血栓。
2、介入射频消融
所谓射频消融用高频电流,在心房中把异常传导通路消除,或者做电生理屏障。内科消融,通过导管方式消融,经股动脉、颈静脉、股静脉进行消融。
3、外科射频消融治疗
通过外科方法经胸腔镜或者开胸手术,如换瓣的同时做外科手术消融。
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