四周岁宝宝不会说话原因有很多，例如，一是语言发育迟缓。大多数说话晚、说话不清晰的儿童是由于发育迟缓，导致儿童语言发育迟缓，说不清也说不清楚。二是自闭症，有语言问题，自闭症在婴儿期，主要表现为不同程度的语言发育障碍，大多数自闭症儿童都有语言发育迟缓或障碍，通常在两岁和三岁时仍不能说话。三是智障。科学研究证实，智商越低，说话能力越差，有些智商在50以下的孩子甚至不能发展必要的说话技巧。
四周岁宝宝不会说话怎么办
1、需要做头颅核磁共振检查，排除是否是脑部疾病导致语言发育迟缓。
2、有必要检查脑电图，以排除由于脑功能异常而导致的不能说话。
3、有些孩子四岁就不会说话，应高度警惕是否有自闭症。建议去专科医院完善相关量化量表和智力开发考核。
四周岁宝宝不会说话要注意哪些方面
1、发声器官发育。言语是从发声器官开始的，正是口腔、声带等一系列发声器官的共同配合。因此，一旦发声器官出现生理异常或生理损伤，孩子的言语就会受到影响。
2、语言环境的影响。儿童的生活环境对语言的影响也是非常明显的，有些家庭可能有两种或两种以上的方言，可能对儿童语言发展的关键阶段有很大影响，可能导致儿童语言发展的偏差。
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