一般患有高血压的患者都是老年人,不同的患者有不同的发病机制,有些患者是多种发病机制交织在一起,病情复杂多样,这也是临床上单一药物治疗高血压达标率低的主要原因。小剂量不同作用机制的联合用药有更好的治疗作用,可以起到更好的疗效。常见的联合用药方案是钙通道阻滞剂+ACEl或普利类等。具体根据病情确定。
降压药的联合用药方案有哪些:
1、普利类和沙坦类的作用基本上是一样的,所以这两类药一般不用联合用。
2、钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂是很好的联合用药。β受体阻滞剂不但可以增强钙通道阻滞剂的降压作用,而且可以抵消钙通道阻滞剂增快心率的不良反应。
3、利尿剂与血管紧张素转换酶抑制剂联合,不但可以提高疗效,而且利尿剂可以降低ACEI升高血钾的不良反应。
4、血管紧张素转换酶抑制剂降血压的同时可以抗动脉粥样硬化,增强胰岛素的敏感性。血管紧张素转换酶抑制剂和钙通道阻滞剂联合服用,不但可以增加降压疗效,而且ACEI可以抵消钙通道阻滞剂引起下肢踝部水肿的不良反应。
5、对于血压大于180/130mmhg以上,需要三种降压药联合使用。
高血压预防措施:
1、患者饮食要清淡,多吃水果、蔬菜,如:芹菜含有纤维素,有降血脂及降血压的作用,避免高脂肪饮食。戒烟戒酒。
2、适当的规律运动,如散步、慢跑、游泳等,避免过度劳累。
3、保持精神放松,心情愉快,避免情绪失落,可培养兴趣和爱好。
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降压药的联合用药方案有什么
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