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乔贵宾 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 胸外科
出现低血糖可不一定就是饿的，还可能是肿瘤导致的。最近我们为一位患者进行了胸部肿瘤的切除手术，患者低血糖情况第二天就正常了。
这位患者叫王大爷，术后第一天就非常高兴的告诉我：“乔主任，真是神奇啊，我的血糖真的正常了！”
65岁的王大爷，三年前检查，发现胸部长了一个肿瘤，穿刺活检是纤维瘤，当时考虑身体也没有什么不舒服，而且有些医生认为肿瘤是良性的，所以就没有做手术。
近三个月来，大爷总是觉得身上没力，还晕倒过二次。去医院检查发现低血糖，于是复查胸部CT，发现肿瘤也明显长大了。
大爷带着资料到门诊找我，我给他进行体检，发现他的手指、脚趾末端都明显肿大，像鼓槌一样。医学上这叫杵状指。
于是我极力劝他进行手术，因为低血糖和杵状指代表了这个肿瘤是恶性的。胸部的肿瘤有这样的表现，叫做副癌综合征，往往代表肿瘤有一些活性物质分泌出去，刺激了自身结缔组织和内分泌系统，导致了指端生长异常和内分泌的紊乱。
大爷虽然并不是太了解这个肿瘤是不是真的跟低血糖有关系，但是考虑到肿瘤在不断的增长，肯定也不是好兆头，所以同意手术。
近日，我们为大爷进行了手术，手术非常顺利，术后第一天复查血糖已经正常了。大爷非常吃惊，也很高兴！终于不再晕倒了！肿瘤也切掉了！
科普一下：
副癌综合征比较少见，往往是代表肿瘤分泌活性物质，一般它的出现比其他临床症状要早，所以有一些肿瘤首次临床表现都是肺外表现，一旦有以上症状，也应高度重视全身排查，看是否有肿瘤发生。
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