肿瘤会传染或遗传吗？为什么有些家族容易多人患癌？

: 乔贵宾 主任医师教授 南方医科大学珠江医院胸外科

专家科普

前段时间门诊遇到一个“癌症”家庭：父亲肺癌，自己肺癌，岳母肠癌，妻子肠癌。10年前做了早期肺癌手术的病人，今天突然带着他的太太来找我。他的太太在体检的时候发现肺部有几个微小结节。他们非常紧张，很担心也是肺癌。

聊天之下才了解到，这位太太的情况比较特殊，三年前做了肠癌手术。他们担心这几个小结节，会不会是新发肺癌，还是肠癌扩散的？我考虑到丈夫肺癌，太太肠癌，这是夫妻癌的节奏啊。而太太最近又发现肺部微小结节，这个情况一定要谨慎再谨慎，所以我就仔细看了片子，又详细做了一下分析。结论是：太太的肺部微小结节两年前就有，而且到现在没有改变，说明它不是肿瘤性的。继续聊下去，这才了解到，这位太太的母亲在几年前因肠癌去世了，先生的父亲因肺癌，十几年前就已经去世了。幸亏夫妻俩发现的肺癌和肠癌都是早期的，因此，他们的治疗效果都非常好。而他们的父母因为发现得晚，一经发现，已是晚期，所以没有那么幸运。对于这样一个癌症的家族，很容易联想到，肿瘤是会传染的吗？不然为什么夫妻同患癌？肿瘤是会遗传的吧？不然为什么父传子，母传女？……这些是大家一直都非常关注的问题。而大量的数据和科学研究证实绝大部分的实体瘤是不会遗传的。也就是说，不会出现父亲传儿子，儿子传孙子的这种现象。但是统计数据也告诉我们，肿瘤是具有遗传倾向和家族聚集特点的。也就是说肿瘤不是一般的遗传病态，会直接遗传，但是因为有共同的遗传背景容易造成这个家族的人比别人更容易患癌，或者说这个家族有相关的易感基因，患癌几率更高。因此，才有这样的提醒：家族里一旦有人患癌，其余人员一定要高度警惕。

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