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乔贵宾 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 胸外科
虽然新冠病毒在我们国家控制的非常好,但是依然有个别地方出现了散在的疫情,此起彼伏。8月19日,国家卫健委颁布了新的新冠病毒诊疗方案规范,在国家的层面,制定了一些治疗措施,根据研究的进展不断的在修订,出台了最新的第8版。
在第8版新冠病毒诊疗方案规范中,除了对出院的标准、核酸的检测等等方面做了新的规定以外,有几大方面也值得我们认真的解读。因为这最新一版都是根据目前最新的研究进展出台的,因此在最新一版中跟以前不同的地方就是,一般有症状的患者,他在感染新冠5天左右的时间,传染性最强。
另外一个也再次提示,接触也可以传播,这期的以前的版本里并没有提到这一点,对于疑似病例,除了核酸检测,还可以使用IgM来确认,也就是用血清抗体来确认有没有感染。那么这是它非常重要的在新版里面的提到的修改。
除此之外,在治疗方面专门指出,目前没有真正科学严格的研究表明哪种抗病毒药物有效,不建议单独使用,像利巴韦林、干扰素这些抗病毒的药物,但是可以联合使用利巴韦林、阿比多尔等等这些抗病毒药物对病人进行治疗。并且专门提到了抗病毒药物的应用,要早期使用,也就是说一旦确诊就要早点用药,它的效果才能更好,才能阻止由轻症转为重症。另外还专门提到了之前在美国、法国还有甚至特朗普曾经讲过的羟氯喹联合阿奇霉素的疗法,在新版诊疗方案规范里面否认了这种疗法的有效性。
因此,第8版最新版的新冠病毒诊疗方案的规范的出台,对临床具有极大的启示作用。
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