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肖志文 副主任医师 中山大学附属第六医院·广东省胃肠肛门医院 耳鼻咽喉-头颈外科
我时常会遇到因甲状腺结节而前来咨询的患者。其中，关于甲状腺4B结节是否为良性，是患者最为关心的问题之一。接下来，我来详细解答这一疑问，并给出相应的日常建议。
一般来说👩⚕️，甲状腺4B结节良性的可能性不大。
💛首先，我们需要明确的是，甲状腺结节的分级是基于超声图像的特征来划分的，主要用于评估结节的恶性风险。在甲状腺影像报告和数据系统分级中，4级被细分为4A、4B和4C三个亚级。
💛其中4B级表示结节的恶性风险在5%至50%之间，这是一个相对较高的风险范围。4B级结节之所以被归为这一类别，是因为它们在超声图像上表现出了一些与恶性结节相似的特征，如形态不规则、边界不清、内部回声不均等。
💛但是，我要提醒的是，这些特征并非恶性结节所独有，部分良性结节也可能具有相似的表现。所以，当患者的甲状腺结节被诊断为4B级时，需要进行细针穿刺活检检查，通过抽取结节内的细胞进行病理检查，以确定是良性还是恶性。
对于甲状腺结节患者，无论结节的分级如何，都应保持积极的心态并遵循以下日常建议👇：
🔺1、定期复查：无论结节的良恶性如何，定期复查都是非常重要的。这有助于及时发现结节的变化并采取相应的治疗措施。一般建议3-6个月复查一次甲状腺彩超和甲状腺功能检查。
🔺2、合理饮食：尽量避免过多摄入海带、紫菜等含碘量高的食物，同时增加富含维生素和蛋白质的食物摄入。
🔺3、适当运动：可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、瑜伽等，可以增强体质和免疫力，有助于预防疾病的发生和发展。
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