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梅卫义 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
很多心衰患者前来咨询关于心衰用药相关的问题,药物治疗时,针对不同程度的心衰,要服用的药物也是不同的💉。在此,我给诸多心衰患者梳理几种常见的药物👇👇👇
1.利尿剂💊:是治疗心力衰竭的基础药物之一,通过促进肾脏排钠排水,减轻心脏的容量负荷。常用的利尿剂有袢利尿剂(如呋塞米、托拉塞米等)、噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪)和保钾利尿剂(如螺内酯、氨苯蝶啶等)。
2.β受体阻滞剂💊:如美托洛尔、比索洛尔等,可降低心率、减少心肌耗氧量、改善心室重构。但在急性心力衰竭发作期间,应避免使用β受体阻滞剂。
3.扩血管药物💊:如硝酸甘油、硝普钠等,可扩张血管,降低心脏前后负荷,改善心脏功能。主要用于急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性加重期。
除此之外,还可服用其它如地高辛、多巴胺、卡托普利等对心衰有效果的药物,但每味药的适用情况不同,患者需要结合自身的病情合理服用❤️。
心衰竭的发作速度很快,严重时可能危机生命,所以心衰竭患者也很有必要了解心衰竭可能引起一些症状,以便做好对心衰竭的预防🌻。心衰竭的临床症状有:
❌1.呼吸困难:是左心衰竭最主要的症状。劳力性呼吸困难是最早出现的症状,随着病情的进展,可出现夜间阵发性呼吸困难(患者常在夜间睡眠中突然憋醒,被迫坐起,呼吸急促,伴有咳嗽、咳痰等症状)、端坐呼吸(患者不能平卧,被迫采取端坐位或半卧位以减轻呼吸困难)。
❌2.咳嗽、咳痰、咯血:咳嗽、咳痰是左心衰竭的常见症状,多在劳力性呼吸困难之后出现,可咳白色泡沫样痰或粉红色泡沫样痰(急性肺水肿时)。长期慢性肺淤血可导致支气管黏膜下静脉淤血、破裂,引起咯血。
❌3.乏力、疲倦:由于心排血量降低,组织器官灌注不足,患者常感到乏力、疲倦、运动耐力下降。
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心衰指标
心脏功能衰竭的指标,即包括一些生物标志物和一些影像学检查指标:第一、心脏功能衰竭的生物标志物,一般主要是指利钠肽生物标志物,可以对心脏功能衰竭患者进行初步的筛查以及评估病情的严重程度。一般可以通过测定... 详细»
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心衰是什么心衰名词解释
心衰又称心力衰竭,是指由于心脏的收缩功能和舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静... 详细»
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奔马律是左心衰还是右心衰
当出现奔马律的时候,主要考虑是由于左心衰竭时一种额外心音,代表患者已经出现器质性心脏病。奔马律容易和第三心音相混,如果出现奔马律,立即到医院门诊就诊。出现左心功能衰竭时,会出现射血量减少,舒张期负荷过... 详细»