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王海彬 主任医师 教授 广州中医药大学第一附属医院 骨科
腕部腱鞘炎是一种常见的疾病，它给人们带来了不小的困扰。我深知这种病症不仅影响大家的日常生活和工作，还可能逐渐加重，导致更严重的后果。因此很多人就在寻找治疗腱鞘炎的最佳方法，但是我想告诉大家的是腱鞘炎的治疗根据疾病病情及个人情况等多种因素判断，一般需要综合治疗，不存在最佳方法一说。👨⚕️
首先，我们需要知道腱鞘炎会导致患处疼痛、肿胀、活动受限等症状，严重影响生活和工作。针对腕部腱鞘炎，治疗的目的在于缓解疼痛、恢复功能并预防复发。我常用的治疗方法有以下几种。
✔️1.休息与制动：
治疗的第一步是让手腕得到充分的休息，避免过度活动和用力。患者可以使用护腕等辅助工具来限制手腕的活动范围，减少肌腱与腱鞘之间的摩擦。
✔️2.物理治疗：
物理治疗包括热敷、冷敷、红外线照射、超声波等，这些方法可以促进局部血液循环，减轻炎症和肿胀。热敷有助于放松肌肉和肌腱，而冷敷则适用于急性期，可以减少疼痛和肿胀。
✔️3.药物治疗：
对于疼痛明显者，可以服用非甾体类抗炎药物（NSAIDs）如布洛芬、塞来昔布等，以减轻炎症和疼痛。同时，活血化瘀的中药或中成药如复方丹参片、活血止痛膏等，也能在一定程度上改善局部血液循环，促进康复。如果上述方法效果不佳，我建议考虑进行局部封闭治疗。这种方法是在腱鞘内注射激素类药物，以消炎、消肿、止痛。但需要注意的是，封闭治疗不能频繁使用，以免导致肌腱变脆或感染。
✔️4.手术治疗：
对于病情严重、保守治疗无效者，手术治疗是最终的选择。手术主要是切除部分狭窄的腱鞘，松解粘连的肌腱，从而恢复手腕的正常功能。手术创伤小，恢复快，多数患者能在术后获得满意的效果。
综上，虽然治疗腱鞘炎的方法多种多样，但我认为预防总是胜于治疗，这里为大家总结了一些预防腱鞘炎的方法：
✔️减少重复活动：避免长时间的、重复的、过度的手腕活动，如长时间的打字、玩手机、打毛衣、抱孩子等。这些活动都会使手腕部的肌腱发生长期的摩擦，容易导致腱鞘炎的发生。
✔️适度锻炼：通过适度的锻炼来增强手腕和手指的肌肉力量，可以更好地支撑关节和骨骼，减少受伤的风险。
✔️佩戴护腕：在进行需要频繁使用手腕的活动时，可以佩戴护腕等保护装备，以减少手腕部肌腱的摩擦和劳损。
如果你或你周围的人正遭受腱鞘炎的困扰，希望我的这篇文章能为你提供一些帮助。📢大家一起远离腱鞘炎，拥抱健康生活。
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