-
-
乔贵宾 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 胸外科
🩺胸腔闭式引流术如同一把精准的钥匙，为我们打开了治疗胸腔疾病的大门。然而，当治疗告一段落，如何适时且安全地拔除胸腔引流管？👩⚕️
🔍胸腔闭式引流的拔管，并非简单的“一拔了之”，它需要医生根据患者的具体情况，精确判断拔管时机，并采用恰当的操作方法，以确保患者的安全与舒适。那么，何时拔管？如何操作？当然，需要从拔管指征、拔管方法、拔管后观察来解释这个问题
拔管指征：
①生命体征稳定：患者呼吸平稳，无明显呼吸困难和发绀表现。呼吸频率在正常范围内，一般为 12～20 次 / 分；心率稳定，通常在 60～100 次 / 分。血压正常，收缩压在 90～140mmHg，舒张压在 60～90mmHg。
②引流情况良好：24 小时引流量明显减少且趋于稳定。一般来说，24 小时引流量小于 50ml，且颜色变浅，由血性转为淡黄色或清亮液体；经 X 线胸片检查显示肺复张良好，无明显气胸、胸腔积液等情况。肺组织基本恢复到正常位置，无明显压缩。
③无漏气现象：观察水封瓶中，在患者呼吸或咳嗽时无气泡逸出。这表明胸腔内的气体已排尽，破口已愈合。
拔管方法：
①准备工作：向患者解释拔管的过程和注意事项，缓解其紧张情绪；准备好无菌纱布、凡士林纱布、消毒用品等。
②操作步骤：嘱患者深吸气后屏气。在患者屏气的瞬间，医生迅速用凡士林纱布覆盖引流管口，然后用无菌纱布包扎固定；观察患者的呼吸情况，有无呼吸困难、胸痛等不适症状。若患者出现不适，应及时处理；整理用物，记录拔管时间、患者反应等。
💡需要注意的是，应时刻关注患者病情变化，精准把握拔管时机，采用温柔而有效的操作方法，确保胸腔闭式引流术的安全与成功。同时，加强与患者的沟通与交流，提高其对治疗的信任与配合度，共同促进康复进程。
💖最后，如果你或你的亲友正在接受胸腔闭式引流治疗，请务必遵循医嘱，积极配合治疗。同时，也欢迎分享你的康复故事，让我们一起为健康点赞！💪💖
-
-
胸腔闭式引流拔管指征
乔贵宾 主任医师
-
-
胸腔闭式引流拔管指征
乔贵宾 主任医师
-
-
胸腔闭式引流拔管指征的是什...
王继勇 主任医师
-
-
胸腔闭式引流拔管的方法
吴汉生 副主任医师
-
-
胸腔闭式引流拔管的方法
郑远 副主任医师
-
-
胸腔闭式引流拔管后注意事项
郑远 副主任医师
-
-
北京大学肿瘤医院 胸外一科
擅长：食管癌，肺癌
-
-
天津市胸科医院 胸外科
擅长：各类胸外科疾病的...
-
-
天津市胸科医院 胸外科
擅长：一直从事胸外科临...
-
-
江西省胸科医院 胸外二科
擅长：对肺癌、肺结核、...
-
-
复旦大学附属肿瘤医院 胸外科
擅长：肺癌、食管癌及胸...
-
-
北京大学肿瘤医院 胸外一科
擅长：食管癌，肺癌
-
-
北京大学肿瘤医院 胸外二科
擅长：肺癌，食管癌
-
-
江西省胸科医院 胸外一科
擅长：在胸外科疾病的诊...
-
-
胸腔闭式引流拔管的指征
胸腔闭式引流对于促进机体胸腔组织、功能的恢复重要意义，它是指用引流管将机体的胸腔和引流装置水封瓶相连接，从而排出患者体内多余的气体、液体，临床上需要注意插管和拔管的指征以及观察引流管的通畅、引流液的性... 详细»
-
-
胸腔闭式引流几天拔管
很多朋友可能会有这样的疑问：做完胸腔闭式引流手术后，什么时候可以拔管呢？??不用担心，这个问题可是很常见的！我就来聊聊，胸腔闭式引流一般几天可以拔管。?????在我的经验下，胸腔闭式引流一般需要3到7... 详细»
-
-
胸腔闭式引流指征有哪些
大家都知道在临床医学中，胸腔闭式引流是一种常见的操作，可以用于紧急处理胸腔当中出现的异常情况?。身体符合哪些指征的时候可以进行胸腔闭式引流呢??？??1、大量气胸：一般来说，如果气胸导致肺部组织被压缩... 详细»
公众号
头条号
百家号