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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
作为血浆脂蛋白中的蛋白质部分，载脂蛋白具有结合和运输血脂到机体各个组织进行代谢以及利用的功能。研究表明，载脂蛋白基因发生突变后，可形成不同表型的载脂蛋白，从而影响到血脂代谢和利用，高脂血症、动脉粥样硬化和心脑血管疾病的发生和发展。
载脂蛋白a/b偏高的原因
1、一般情况下，载体蛋白a主要存在于高密度脂蛋白，对于脑和心血管有一定的保护作用，而载体蛋白b主要存在于低密度脂蛋白之中。引起载体蛋白a和b偏高，可能是由于患者长时间酗酒，或者近期服用了一些抗癫痫的药物；
2、患有慢性肝炎、肾脏疾病类的患者也有可能会出现体内载体蛋白a过高。此外，在妊娠期的妇女，其载体蛋白含量升高比正常人要明显，分娩之后载体蛋白含量会恢复正常。
载脂蛋白a1偏低的原因
1、载脂蛋白a1是载脂蛋白的一个分类类型，其主要作用是运载脂类物质和稳定蛋白结构，载脂蛋白a1含量偏低常见于患有糖尿病、高脂蛋白血症和动脉粥样硬化的患者；
2、引起载脂蛋白a1偏低的原因还有患者的肝功能受损，这是因为肝细胞合成载脂蛋白a1含量减少，从而导致患者体内载脂蛋白a1含量偏低。
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