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乔贵宾 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 胸外科
🏥在处理急诊和创伤病例时，多肋骨骨折是一种常见且严重的胸部损伤。多肋骨骨折，即三根或以上的肋骨同时发生骨折，通常由剧烈撞击、车祸等外力直接作用于胸廓导致。接下来，将从专业角度出发，详细解析多肋骨骨折的特点，帮助大家理解其严重性及应对之道。💡
1️⃣疼痛与呼吸困难：多肋骨骨折最直接的症状是剧烈疼痛，尤其是在深呼吸、咳嗽或体位变化时。这种疼痛不仅影响呼吸，还可能导致呼吸浅快，患者因为害怕疼痛而减少呼吸深度，从而减少肺部的气体交换效率。
2️⃣胸廓畸形：由于多根肋骨骨折，胸廓的稳定性受到严重破坏，局部胸壁会出现明显的塌陷和畸形。这种畸形不仅影响外观，更重要的是，它可能导致胸廓的呼吸运动异常，进而影响呼吸功能。
3️⃣反常呼吸：多肋骨骨折后，患者在吸气时，由于胸内负压的作用，骨折部位不仅不会随着胸廓的扩张而向外运动，反而会被负压吸引而向内塌陷；而在呼气时，胸壁则可能向外鼓出。这种反常的呼吸运动称为“连枷胸”，它严重限制了患者的呼吸功能，可能导致呼吸困难、气促等症状。
4️⃣肺及心脏功能影响：多肋骨骨折可能直接或间接影响肺部和心脏的功能。肺组织挫伤、血胸或气胸等并发症，会减少肺部的气体交换面积，导致低氧血症。严重时，还可能影响心脏的血液回流，引起循环衰竭。
📌此外，多肋骨骨折还可能伴随其他严重的并发症，如休克、大量出血以及内脏损伤等，甚至可能危及生命。
🌈多肋骨骨折不仅是身体上的挑战，也是对心理韧性的考验。通过了解其特点，采取科学的应对措施，可以有效减轻痛苦，加快康复过程。在面对这一情况时，保持乐观的心态，积极配合治疗，是迈向康复的重要一步。🤝
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