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李胜龙 副主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 肛肠外科
俗话说“十男九痔、十女九痔”，似乎人人都难逃过痔疮的魔爪，也是，身边确实得痔疮的人很多，特别是中老年人。因为痔疮而引发便血的情况也是十分常见。
下面要分享的这位患者的病例，就比较具有代表性，相信能引起不少人的共鸣。
42岁陈女士这两年多来，可谓是被痔疮闹得不得安心。每当她排便时，都会感到一阵疼痛，并且带血。
起初她觉得没有多大事，就自行使用栓剂、软膏等药物治疗，不仅没好，近日来，陈女士排便时发现有异物脱出，一用力又可以缩回去，依然也还是有便血的情况，这可把她吓坏了。
经过一番检查，陈女士属于内痔痔核脱出，通过手术治疗效果比较好，另外辅以高锰酸钾加温水坐浴，生活上要需要注意饮食，避免辛辣刺激性食物以及保持排便的通畅，一般就能避免再复发。
日常生活中，有些年轻人一顿火锅+啤酒之后，发现大便时有血，于是急忙来找医生，像这种无痛性、间歇性便血，大便表面带血或者是大便擦屁股，纸上有血或者是一滴滴的，甚至有时候喷射状出血，出一两天它又停了，这是很典型的痔疮的表现。
为什么我们的“菊花”总是如此脆弱？
痔疮是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的局部团块。而这个血管团，根据生长位置的不同，又分为内痔、外痔、混合痔。
最常见的便血原因是内痔出血。由于内痔痔核长期挤压，肛门内的血管组织，承托血管的组织逐渐松弛，导致血管壁变薄，长期的挤压使得痔核破裂，引发痔疮出血。
此外，在排便的过程中，如果由于用力过度，或者是由于大便干燥导致排便过程中的摩擦，使得痔核表面破损，也可以造成痔疮出血。
便血可大可小，如果只是一两次的便血，并无其他不适，一般问题不大。但是如果有以下这些情况出现，就要警惕是癌症的信号了。
那么哪种情况的便血需警惕呢？
直肠癌出血者往往是连续性的，每次都有一点点还伴有粘液，同时它还有肿块在直肠腔内刺激，会有直肠刺激，会有一种老想大便拉不干净。肛门坠坠胀胀，大便次数增多，想拉又拉一点点，拉一点有出血有点粘液，血不是太新鲜太鲜红，这种情况往往就是直肠癌出血。若有这些情况出现，最好尽快到正规医院找医生进行诊断。
菊花残满地伤，如何不让“菊花”受伤？
虽然痔疮总是猝不及防就将你困扰，但是想要预防痔疮并不是难事，下面就教给大家一些预防痔疮的小窍门。
1.避免久坐久站
办公一族不可避免的就是久坐，然而久坐久站会导致血液在痔内静脉淤积，进而导致痔疮的形成，所以要预防痔疮，一定要避免久坐和久站，坐久了就起来活动活动。
2.多喝水、肉蛋蔬果饮食合理
诱发痔疮的一个重要原因就是便秘、大便干结，日常多吃含水量多的蔬菜水果、多喝水，能够保证纤维素使大便松散，避免大便干燥。
3.一心一意如厕
捧着手机上厕所，一蹲半小时？没错，说的就是你，长时间蹲厕，可能造成“菊花”局部压力过大，从而加快痔疮的形成，所以想要预防痔疮，要做到全心全意专注于排便上，尽量缩短上大号的时间。
4.多锻炼
运动锻炼是保持身体健康的法宝，通过收缩肌肉，能避免静脉淤积，还能让肠道蠕动起来，帮助顺畅排便。
预防痔疮的终极大招——便后洗一洗
保持肛周清洁，也是预防肛周疾病的最重要的一步。有人说日本的肛门疾病的发生率比较低，是因为他们水冲马桶的普及率非常高，所以还有人去日本旅游偷马桶盖，虽说这一说法有些夸张，但作为肛肠科医生，家里也装了水冲马桶，便后用水冲对肛门的保护，既又清洁又有保护的作用，在一定程度上还是能够预防一些肛肠疾病。因为用纸擦屁股的时候，纸的摩擦和刺激，容易造成肛门局部小血管的破裂，容易引起痔疮等疾病。所以还是非常推荐水冲马桶的，另外需要注意的是，水冲之后一定要用纸巾或烘干，保持肛周的干爽。
最后还是那句话，面对痔疮早治疗永远是王道，及时止损，调整不良生活方式，不要让情况越来越严重。
最后希望大家都不做“有痔人士”！
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