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梅卫义 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
二尖瓣反流是一种心脏瓣膜疾病，它指的是心脏二尖瓣在关闭时不能完全闭合，导致血液从左心室反流回左心房。这种情况会影响心脏的正常功能，可能会引起一系列症状。究竟是什么原因导致的呢？
二尖瓣反流的原因多种多样，我认为常见的有以下几种：
一、风湿性心脏病😨：
这是导致二尖瓣反流的一个重要原因。在风湿热的影响下，心脏瓣膜会受到炎症侵袭，长期的炎症反应会导致瓣膜增厚、变形、粘连，从而影响瓣膜的正常关闭功能。例如，风湿性二尖瓣狭窄常常合并有二尖瓣反流。当瓣膜狭窄时，心脏在收缩期将血液泵入主动脉的同时，部分血液会通过受损的二尖瓣反流回左心房，造成反流现象。
二、二尖瓣脱垂👴：
二尖瓣脱垂是指二尖瓣的瓣叶在心脏收缩期向左心房脱垂，导致二尖瓣关闭不全，引起反流。其发病原因可能与遗传、结缔组织疾病等因素有关。比如，一些先天性的结缔组织发育异常，会使二尖瓣的瓣叶组织变得松弛，在心脏跳动过程中容易出现脱垂现象。另外，某些内分泌疾病如甲状腺功能亢进等，也可能增加二尖瓣脱垂的风险。
三、冠心病💔：
当冠状动脉发生粥样硬化，导致心肌缺血缺氧时，心肌的收缩功能会受到影响。尤其是乳头肌功能失调，会直接影响二尖瓣的正常关闭。乳头肌是连接二尖瓣和心肌的重要结构，当它的功能受损时，无法在心脏收缩期将二尖瓣的瓣叶拉紧关闭，从而导致反流。例如，心肌梗死患者在发病后，部分患者可能会出现二尖瓣反流的并发症。
此外，还有一些其他情况也可能导致二尖瓣反流，如结缔组织疾病、先天性心脏病等。
以免对身体影响变大，我建议大定期体检，及时发现并处理心脏问题。🙏希望这篇文章能帮助大家更好地了解二尖瓣反流，别忘了点赞、收藏、转发和分享哦。️
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