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王华曦 副主任医师 暨南大学附属第一医院 胃肠外科
继发性腹膜炎,作为一种常见的腹部急症,其腹痛特点鲜明且不容忽视。那么,继发性腹膜炎的腹痛都有哪些特点呢?
1.持续性剧烈腹痛 🔥😣:一旦继发性腹膜炎发作,腹痛往往呈现持续性且剧烈的特点。这种疼痛不会因休息或轻微活动而缓解,反而可能因深呼吸或体位改变而加剧。常因此感到难以忍受,甚至出现强迫体位,如弓腰以减少疼痛。
2.疼痛定位明确 🔍💪:继发性腹膜炎的腹痛通常与原发病灶密切相关,疼痛部位多集中在原发病灶处。如由胃穿孔引起的继发性腹膜炎,上腹部疼痛尤为明显;而胆囊炎所致者,则右上腹肋缘下压痛显著。这种定位明确的疼痛特点,有助于医生快速判断病情。
3.伴随症状多样 🤢😵:除了剧烈的腹痛外,继发性腹膜炎还常伴随恶心、呕吐、腹胀等消化道症状。随着病情的发展,还可能出现腹肌紧张、腹部压痛及反跳痛等体征,严重时甚至可能导致血压下降、中毒性休克等危及生命的状况。一旦出现上述症状,应及时就医,以免延误治疗。
继发性腹膜炎的治疗方法多样,关键在于及时有效的干预,我推荐以下治疗方法:
1.非手术治疗 💊:病情较轻或病程较短的患者,可采用非手术治疗。这包括禁食、胃肠减压以减少腹腔内压力,纠正水电解质紊乱,以及使用广谱抗生素进行抗感染治疗💉。非手术治疗旨在控制病情,为后续治疗创造条件。
2.手术治疗 🔪:大多数继发性腹膜炎患者需接受手术治疗。手术目的在于清除原发病灶,如修补穿孔或切除病变组织,同时彻底清理腹腔内的脓液和渗出物,并放置引流管以促进康复。手术治疗能够迅速缓解病情,降低并发症风险。
3.营养支持 🥗:继发性腹膜炎患者常因禁食和胃肠减压而导致营养摄入不足。因此,营养支持治疗显得尤为重要。通过静脉输注营养液或实施肠外营养,可以补充患者所需的营养物质,维持机体正常代谢,促进病情恢复。
患上继发性腹膜炎之后需要积极配合医生治疗,有助于控制病情发展。收藏起来,慢慢品味,让知识成为你的力量!📚
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