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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑膜炎是由各种病毒引起的一种大脑和脊髓周围组织的炎症。这种病的症状多种多样，治疗也非常关键。那么，得了病毒性脑膜炎到底该用什么药呢？🤔
我认为，治疗病毒性脑膜炎的药物选择非常重要。通常，抗病毒药物和对症治疗药物是常用的药物，当然，这些药物的使用一定要遵医嘱，不能自行决定。💊
1️⃣ 抗病毒药物
更昔洛韦：此药能够选择性地被细胞激酶磷酸化为单磷酸酯和三磷酸酯形式，进而掺入到宿主细胞DNA中去，导致宿主细胞DNA链合成受阻，进而抑制病毒DNA合成。使用时应注意血液学和眼科监测，以评估可能发生的白细胞减少、贫血、血小板减少及视觉障碍。
阿昔洛韦：可用于治疗由水痘-带状疱疹病毒感染引起的病毒性脑膜炎。该药物能抑制病毒DNA合成，从而达到抗病毒效果。服用阿昔洛韦需监测肾功能，防止出现肾毒性。
利巴韦林：可作为呼吸道合胞病毒感染所致的急性脑膜炎的辅助治疗。本品具有广谱抗病毒活性，对多种RNA和DNA病毒有直接抑制作用。肾功能不全者应慎用。💊
2️⃣ 对症治疗药物
止痛药物：对于头痛较严重的患者，可以使用非甾体类解热镇痛药进行止痛治疗，如布洛芬、萘普生、醋氯芬酸等。
脱水剂：有明显高颅压症状的患者应使用脱水剂降低颅内压，减轻脑水肿。常用的脱水剂包括甘露醇、甘油果糖、七叶皂苷钠、呋塞米、托拉塞米等。在脱水期间要注意适量补液，防止过度脱水导致患者引起高渗。🌟
抗癫痫药物：如果患者出现癫痫发作，需要加用抗癫痫药物进行治疗。首选卡马西平或者奥卡西平，也可以使用丙戊酸钠。
患有病毒性脑膜炎的患者，要注意卧床休息，保持室内空气流通，并避免过度疲劳。饮食方面，可以选择清淡易消化的食物，适当补充维生素，帮助身体恢复。如果出现高烧不退、剧烈头痛、意识模糊等严重症状，应立即就医，避免病情恶化。🍲
小伙伴们，你们身边有人得过脑膜炎吗？他们是怎么治疗的呢？欢迎在评论区分享你的经验或者提出问题，我会尽力为大家解答哦！😊
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