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王华曦 副主任医师 暨南大学附属第一医院 胃肠外科
😨阑尾炎，作为一种常见的外科急腹症，其及时准确的诊断对于患者的治疗至关重要。我我经常遇到阑尾炎的病例。阑尾炎的及时诊断至关重要，因为这直接影响到治疗的时机和效果。以下，我将为大家介绍阑尾炎的检查流程，帮助大家理解我们医生是如何确诊阑尾炎的。💡
1️⃣病史询问：会询问症状的起始时间、疼痛性质、持续时间和任何可能加重或缓解疼痛的因素。了解患者的既往病史，包括是否有类似的症状或家族中有无类似病例。
2️⃣体格检查：我们会轻柔地按压腹部，特别是右下腹部（麦氏点），以检查是否存在压痛点或反跳痛。可能还包括直肠指检或妇科检查，以排除其他可能的原因。
3️⃣实验室检查：急性阑尾炎患者常表现为白细胞计数和中性粒细胞比例增高。血常规检查是初步判断是否存在炎症的重要依据。
4️⃣影像学检查：超声检查可以发现阑尾肿胀、周围渗出液等征象，是诊断阑尾炎的常用方法。特别是对于盲肠后位的阑尾炎，超声检查更具优势。CT检查可以清晰地显示阑尾的形态、大小以及周围组织的改变。急性阑尾炎患者CT检查时，可见阑尾增粗、周围脂肪肿胀模糊；慢性阑尾炎患者则可能发现管腔内粪石及积液。
🩺阑尾炎的检查是一个综合性的过程，需要医生结合患者的症状、体征以及多种辅助检查来进行综合判断。对于疑似阑尾炎的患者，建议及时就医并遵循医生的建议进行检查和治疗。🏥
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