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李锋 副主任医师 广州医科大学附属肿瘤医院 放疗三区
👨⚕️多发性骨髓瘤是一种起源于骨髓浆细胞的恶性肿瘤，其特点是浆细胞异常增生并产生大量单克隆免疫球蛋白，这些异常蛋白不仅破坏骨骼，还可能对肾脏等器官造成严重损害，导致肾衰竭。给患者的生活质量和健康带来严重威胁。我深知这一疾病的复杂性和治疗的重要性，接下来我将从专业角度为大家详细介绍多发性骨髓瘤肾衰竭的治疗方法。🩺
📌多发性骨髓瘤肾损害是临床上比较常见的继发性肾病，治疗方法包括原发病治疗和透析治疗。🌿
1️⃣原发病治疗：部分患者因为肾功能受损，蛋白尿为首发症状，往往这部分患者为中老年人，而且合并其他系统的受损如血液系统、骨骼等器官受损。需要进一步进行骨髓穿刺活检术来进行明确诊断。如果诊断多发性骨髓瘤，需要就诊于血液科进行专科治疗，治疗方法包括激素、环磷酰胺、硼替佐米等特殊的化疗药物。积极控制多发性骨髓瘤，对于肾功能的损害有较大的帮助。
2️⃣透析治疗：如果多发性骨髓瘤肾损害进展到尿毒症期，或者终末期肾病，出现药物无法解决的严重并发症，如高钾、少尿、水肿、心衰等症状，要考虑肾脏替代治疗。包括血液透析和腹膜透析，根据患者的病情选择合适的透析方式，可以暂时解决患者的肾脏功能受损问题。
🤔总之，多发性骨髓瘤肾衰竭的治疗是一个复杂而长期的过程，需要患者、家属和医生的共同努力。通过科学的治疗方案和注意事项的遵守，我们可以有效地控制病情，提高患者的生活质量。希望本文能为广大患者和家属提供一些有益的参考和帮助。🌈
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