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何河北 副主任医师 暨南大学附属第一医院 骨关节外科与运动医学中心
✨肱骨外科颈骨折是骨科临床中较为常见的一种骨折类型,它发生在肱骨上段,即颈部以下大约2-3厘米处,位于骨干与肱骨大小结节的交界处。这一区域骨质较薄,是力学上的薄弱区,容易因外力作用而发生骨折。我认为🌞,以下是肱骨外科颈骨折的常见治疗方法:
一、非手术治疗
🌼1、手法复位与外固定:对于稳定性骨折且移位不明显的患者,可采用手法复位,随后使用石膏或夹板进行外固定。
🌼2、药物治疗:急性期可给予塞来昔布胶囊、艾瑞昔布片等非甾体类抗炎药物进行镇痛治疗。这些药物能有效缓解骨折带来的疼痛和炎症反应,但需注意用药剂量和时长,避免不良反应。
二、手术治疗
🌻1、髓内钉固定:髓内钉固定治疗肱骨外科颈骨折具有创伤小、保留骨折断端血供、恢复快等优点。对于严重移位的骨折,尤其是合并肱骨干骨折的情况,选择带锁髓内钉固定效果显著。
🌻2、钢板内固定:肱骨近端锁定钢板的优点在于固定稳定性好,尤其适用于骨质疏松性骨折患者。但需注意手术暴露范围,避免过多损伤周围软组织。
🌻3、闭合复位经皮穿针固定:此方法可减少软组织剥离,促进骨折愈合,降低肱骨头缺血坏死风险。选用中空加压螺纹钉等固定器材,可加强骨折稳定性,缩短愈合时间。
针对肱骨外科颈骨折,我认为日常生活中的护理与调养尤为重要。以下是一些具体的建议:
✔️1、改善饮食:增加牛奶、虾皮、紫菜等高钙食物的摄入,有助于骨折部位的恢复。同时,保持均衡饮食,摄入足够的蛋白质和维生素,促进骨骼愈合。
✔️2、心理护理:骨折带来的疼痛和不便可能使患者产生焦虑、抑郁等不良情绪。家属应给予患者足够的关心和支持,帮助其树立治疗信心。必要时可寻求专业心理咨询师的帮助。
✔️3、定期复查:无论采取何种治疗方法,定期复查都是必不可少的。通过X线、CT等影像学检查,医生可以及时了解骨折愈合情况,调整治疗方案。
需要注意❗️❗️❗️,肱骨外科颈骨折多由外力作用引起,因此预防跌倒至关重要。家中应保持地面干燥、整洁,避免摆放过多杂物。老年人行走时应使用助行器或拐杖等工具,以降低跌倒风险🤝。"
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