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赵超尘 主任医师 广州医科大学附属第一医院 肝胆外科
胆囊炎和胆结石是胆道系统中常见的两种疾病,其发病机制可能与胆汁成分改变、胆囊收缩功能障碍、细菌感染等因素有关🌟。接下来,我将详细介绍胆囊炎和胆结石的最佳治疗方法,并提供一些日常建议,以帮助更好地管理和预防这两种疾病。
🔹最佳治疗方法🔹
1、药物治疗💊
对于无症状或症状轻微的胆囊炎和胆结石患者,药物治疗是首选。可在医生指导下应用胆舒胶囊、胆石利通胶囊等利胆药物,可以帮助控制症状,促进胆汁排出,减少结石的形成。此外,如果胆囊炎伴有感染,抗生素也是必要的治疗手段,常见的药物包括头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等。
2、手术治疗👨⚕️
当胆结石数量较多、直径较大,或合并胆囊壁钙化、胆囊息肉大于1厘米、胆囊壁明显增厚等情况时,即使患者没有明显症状,也建议进行手术治疗。这是因为这些情况下,胆结石和胆囊炎有可能引发更严重的并发症,甚至存在癌变风险。
手术治疗主要包括胆囊切除术,特别是腹腔镜下胆囊切除术,这种手术方式创伤小、恢复快,已成为首选。然而,对于部分炎症明显、微创手术困难或不能耐受手术的患者,可以先进行药物控制或胆囊穿刺引流,待症状缓解后再考虑手术。
🌸除此之外,对于部分特定情况,如高龄、基础疾病较多或手术风险较高的患者,可以考虑脉冲放射波碎石术和内窥镜取石术。脉冲放射波碎石术通过外部设备将结石击碎,使其更容易通过胆管排出;而内窥镜取石术则通过内镜直接捕捉并取出结石。
🔸日常建议🔸
✔️1、饮食调控:避免高脂肪、高胆固醇食物,如五花肉、猪肝等,这些食物会增加胆囊的收缩,诱发胆绞痛和胆囊炎。建议每天至少喝2000毫升水,有助于稀释胆汁,促进其排出,减少结石形成的风险。
✔️2、适当运动:通过散步、慢跑、做体操等方式进行适量运动,有助于放松心情、缓解情绪,促进身体新陈代谢,提高免疫力。
对于有胆囊结石家族史或高危因素的人群,建议每年至少进行一次胆囊彩超检查,以便及时发现并处理潜在的结石和炎症🌈。
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