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吴彬 主任医师 教授 中国医科大学附属第一医院 全科
电解质包括钾、钠、钙、氯、磷等，类型不同，正常值及临床意义各不相同。
1、钾：钾的正常值为3.5~5.5mmol/L之间。血清钾高于正常值，提示可能存在肾上腺皮质功能减退、心律失常、肾衰竭等疾病。血清钾低于正常值，提示存在长期腹泻、严重呕吐、肾性水肿、心功能不全等问题。
2、钠：钠的正常值为135~145mmol/L之间。超过145mmol/L为高钠血症，可能是长期腹泻、严重呕吐、大量出汗、高热、糖尿病等原因引起。低于135mmol/L时为低钠血症，可能与糖尿病、肺结核、尿崩症、肝硬化、肾衰竭等疾病有关。
3、钙：钙的正常值为2.25~2.59mmol/L之间。明显升高表明可能存在过量补钙、甲状腺旁腺功能亢进、肾衰竭、多发骨髓瘤等问题。长期低钙饮食，或患佝偻病、甲状旁腺功能减退、肾病综合征等疾病，可能导致血钙降低。
4、氯：氯的正常值为96~108mmol/L。血清氯升高可能与腹泻、呕吐、出汗多、尿路梗阻、急性肾衰、心功能不全等原因有关。低于正常值，提示存在低盐饮食、营养不良、慢性肾衰、糖尿病等问题。
5、磷：磷的正常值为0.74~1.39mmol/L，明显升高出现高磷血症时，可能存在过多补充维生素D、甲状旁腺功能减退、多发性骨髓瘤、急性重型肝炎等问题。低于正常值出现低磷血症，提示存在饥饿、营养不良、吸收障碍、维生素D缺乏、佝偻病、甲状旁腺功能亢进等问题。
此外，还包括镁、锌、铜等，它们的正常值及临床意义有所差别。电解质异常时，应尽早去正规医院内科、内分泌科等就诊，规范治疗。
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