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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
二尖瓣换瓣术后瓣周漏的超声表现主要有以下几点：
1.二维超声：可以观察到人工瓣环周围存在异常的彩色血流，呈五彩镶嵌状，提示瓣周漏的存在。
2.彩色多普勒超声：可以检测到人工瓣环周围的高速射流，流速一般在2m/s以上。
3.频谱多普勒超声：可以检测到人工瓣环周围的反流频谱，呈双期或多期反流，与正常的单期反流不同。
4.连续多普勒超声：可以检测到人工瓣环周围的反流压差，一般在20mmHg以上。
5.经食管超声心动图：是诊断瓣周漏的金标准，可以更加清晰地显示人工瓣环周围的结构和血流情况，提高诊断的准确性。
6.三维超声心动图：可以直观地显示人工瓣环周围的三维结构和血流情况，有助于评估瓣周漏的严重程度和指导治疗。
需要注意的是，瓣周漏的超声表现可能会受到多种因素的影响，如人工瓣的类型、瓣环的大小和形状、患者的体位等。因此，在诊断瓣周漏时，需要结合多种超声检查方法，并结合临床症状和其他检查结果进行综合分析。
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