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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
肺动脉高压是一种慢性、进行性的心血管疾病,其治疗需要根据患者的具体情况进行个体化的选择。目前,用于治疗肺动脉高压的药物主要包括以下几类:
1.内皮素受体拮抗剂:如波生坦、安立生坦等,通过抑制内皮素的作用,扩张肺血管,降低肺动脉压力。
2.磷酸二酯酶-5抑制剂:如西地那非、他达拉非等,通过抑制磷酸二酯酶-5的活性,增加细胞内cGMP的水平,从而松弛平滑肌,扩张肺血管。
3.前列环素类似物:如伊洛前列素、曲前列尼尔等,通过模拟内源性前列环素的作用,扩张肺血管,降低肺动脉压力。
4.钙通道阻滞剂:如硝苯地平、氨氯地平等,通过抑制平滑肌细胞内钙离子的内流,松弛血管平滑肌,扩张肺血管。
5.利尿剂:如氢氯噻嗪、呋塞米等,通过减轻心脏负担,降低血容量,从而降低肺动脉压力。
需要注意的是,肺动脉高压的治疗是一个长期的过程,患者需要长期服用药物,并定期进行复查。同时,患者还需要注意饮食和生活习惯的调整,避免过度劳累和情绪激动等。