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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
肺心病和风湿性心脏病都是常见的心血管疾病。
肺心病全称是肺源性心脏病，是由肺部、胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高，导致右心室肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病。慢性阻塞性肺疾病是引起肺心病的最常见病因。
-症状：患者会出现咳嗽、咳痰、气促，活动后心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降等症状。随着病情进展，会出现呼吸衰竭和心力衰竭，表现为呼吸困难加重、夜间不能平卧、下肢水肿、腹胀、食欲不振等。
-治疗：治疗原则是积极控制感染、通畅呼吸道、改善呼吸功能、纠正缺氧和二氧化碳潴留、控制心力衰竭等。
风湿性心脏病简称风心病，是风湿热导致的心脏瓣膜损害。风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的全身性疾病。二尖瓣最常受累，其次是主动脉瓣。
-症状：患者会出现活动后心悸、气促，反复咳嗽、咳痰，以及食欲减退、腹胀、恶心等症状。严重时会出现呼吸困难、咯血、胸痛、下肢水肿等。
-治疗：治疗包括一般治疗：预防风湿热复发、控制链球菌感染、并发症的治疗：心功能不全、心房颤动等以及介入和手术治疗。
肺心病和风湿性心脏病都需要及时就医治疗，以延缓病情进展、提高生活质量。
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