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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
高血压是一种常见的慢性疾病，如果不及时治疗，会增加心脑血管疾病的风险。高血压的治疗需要综合考虑患者的年龄、性别、身体状况、血压水平等因素，选择合适的药物进行治疗。
1.血管紧张素转换酶抑制剂：这类药物能够抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管、降低血压。血管紧张素转换酶抑制剂还能够改善心脏和肾脏的功能，减少蛋白尿的排泄，对肾脏有保护作用。
2.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：这类药物能够选择性地阻断血管紧张素Ⅱ受体，从而扩张血管、降低血压。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的作用与ACEI类似，但不良反应较少，尤其适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者。
3.钙通道阻滞剂：这类药物能够抑制钙离子进入血管平滑肌细胞，从而扩张血管、降低血压钙通道阻滞剂还能够改善冠状动脉的血流量，对心绞痛有一定的治疗作用。
4.利尿剂：这类药物能够促进体内钠离子和水分的排泄，从而降低血容量、降低血压。利尿剂是高血压治疗的基础药物之一，尤其适用于老年患者、肥胖患者和心力衰竭患者。
5.β受体阻滞剂：这类药物能够抑制肾上腺素和去甲肾上腺素的释放，从而减慢心率、降低心肌收缩力，降低血压。β受体阻滞剂还能够减少心绞痛的发作，对冠心病患者有一定的治疗作用。
需要注意的是，高血压患者的药物治疗需要个体化，根据患者的具体情况选择合适的药物。同时，患者还需要注意饮食、运动、减轻体重等生活方式的改变，以提高治疗效果。
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