睾丸疼痛且大小不一可能是正常的，也可能是由疾病引起的。以下是一些可能导致这种情况的原因：
1.鞘膜积液：睾丸外面的鞘膜中积聚了过多的液体，会导致睾丸肿胀。鞘膜积液通常是单侧的，会导致睾丸大小不一。
2.睾丸扭转：睾丸在阴囊中的位置可能会发生改变，导致睾丸扭转。这会导致睾丸疼痛和肿胀，通常是单侧的。
3.睾丸炎：睾丸的炎症会导致疼痛和肿胀，可能会导致睾丸大小不一。睾丸炎通常是由细菌感染引起的，但也可能是由病毒感染引起的。
4.睾丸肿瘤：睾丸肿瘤通常是无痛的，但如果肿瘤很大，可能会导致睾丸疼痛和肿胀，同时也会导致睾丸大小不一。
总之，睾丸疼痛且大小不一可能是正常的，也可能是由疾病引起的。如果出现了这种情况，建议尽快就医，以便及时诊断和治疗。
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