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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
冠心病是一种由冠状动脉供血不足引起的心脏疾病，患者常出现胸闷、胸痛、气短等症状。当冠心病患者出现咳嗽时，可能会影响他们的心脏状况。因此，在选择咳嗽药物时，冠心病患者需要谨慎考虑。
首先，冠心病患者发生咳嗽的常见原因是由于服用的抗高血压药物引起的。某些降压药，例如ACE抑制剂和血管紧张素受体阻断剂，会引起患者咳嗽的副作用。如果冠心病患者的咳嗽与这类药物有关，首先应该咨询医生，寻找替代药物或者调整药物剂量。
其次，冠心病患者在选择咳嗽药物时需要避免含有麻黄碱或衍生物的药物。这类药物会导致血压升高和心率加快，可能会对患者的心脏健康产生不良影响。
对于冠心病患者，最好选择无乙醇成分的咳嗽药物。酒精可以对心脏产生负面影响，包括心率加快和血压升高。此外，还应避免使用含有安非他明或类似成分的咳嗽药。这种药物可导致血压升高和血管收缩，对患有冠心病的人不利。
当然，在使用任何药物之前，冠心病患者应该咨询医生或药剂师的建议。他们可以根据患者的具体情况制定最合适的治疗方案。除药物外，还应遵循健康的生活方式，如避免吸烟、保持适当的体重、遵循健康的饮食和进行适度的运动。这些健康的生活方式也可以帮助减少咳嗽的发生。
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