咳嗽20余天，干咳无痰

长时间的干咳无痰可能是由多种原因引起的，需要进行全面的评估和检查才能确定病因和治疗方案。

首先，长时间的干咳可能是由呼吸道感染引起的，例如病毒性感染、细菌性感染或者支气管炎。这种情况下，可能会伴随有发热、乏力、流涕等症状。应该及时就诊，进行痰培养和病毒检查，以确定感染的病原体，选择合适的抗生素或者抗病毒药物进行治疗。

其次，长时间的干咳还可能是由过敏性鼻炎或者支气管哮喘引起的。这种情况下，可能会伴随有喘息、胸闷、过敏原接触后加重等症状。需要进行过敏原检测，避免接触相关过敏原，同时根据病情选择合适的抗过敏药物进行治疗。

此外，长时间的干咳还可能被其他因素引起，如环境污染、吸烟、长时间接触化学物质等。这些因素可能对呼吸道产生刺激，导致干咳。如果是这种情况，应避免接触有害物质，并寻求相关专家的指导和治疗。

总之，长时间的干咳无痰不能忽视，需要及时就诊，进行全面的检查和评估。根据病因选择合适的治疗方案，同时注意休息、饮食调理，避免接触有害物质，保持良好的心态，对康复起到积极的作用。