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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
咳痰带血块，医学上称之为咯血。咯血是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，经口腔咯出。
咯血的原因众多，不同原因导致的咯血伴随症状不同。以下是一些常见病因及伴随症状：
-肺结核：多有午后低热、乏力、盗汗、食欲减退等结核中毒症状，咳嗽、咳痰2~3周以上，咯血可为首发症状。
-支气管肺癌：多有长期吸烟史，刺激性咳嗽持续数周以上，咯血为首发症状者占25%~50%，多为血丝痰或小血块痰。
-支气管扩张：多数患者有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈病史，咯血为其常见且首发症状，咯血量多少不等。
-肺炎：患者有发热、咳嗽、咳痰等症状，严重者可咳铁锈色痰，咯血可为其伴随症状。
-心脏病：二尖瓣狭窄患者常因肺淤血导致咯血，多为暗红色、泡沫样血痰，急性肺水肿时咯大量粉红色泡沫痰。
出现咯血时，应及时就医，明确病因。在明确病因前，应卧床休息，尽量避免活动，避免紧张、焦虑等情绪。咯血量较大时，应禁食，以防进食呛咳。
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如何有效咳痰
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