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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
肺炎是儿童常见的呼吸道感染性疾病,主要由细菌或病毒引起。但如果孩子咳嗽持续时间较长,甚至发展为慢性咳嗽,需要引起重视。以下是一些可能导致肺炎后咳嗽持续时间较长的原因及处理方法:
-咳嗽变异性哮喘:如果孩子在肺炎后出现慢性咳嗽,尤其是在夜间或清晨咳嗽较为剧烈,运动后咳嗽加重,可能是咳嗽变异性哮喘。这种情况下,需要使用支气管扩张剂和糖皮质激素进行治疗。
-气道异物:如果孩子在肺炎后出现反复咳嗽、咳痰,抗感染治疗效果不佳,需要警惕气道异物的可能。这种情况下,需要及时就医,通过胸部X线或CT检查来明确诊断,并进行相应的治疗。
-鼻后滴注综合征:如果孩子除了咳嗽之外,还伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,可能是由于鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部引起的咳嗽。这种情况下,需要治疗鼻部疾病,如使用生理盐水冲洗鼻腔、使用鼻喷激素等。
-胃食管反流:如果孩子在肺炎后出现慢性咳嗽,尤其是在餐后咳嗽加重,可能是由于胃食管反流引起的。这种情况下,需要调整孩子的饮食和生活习惯,如少食多餐、避免睡前进食、抬高床头等。同时,也需要使用质子泵抑制剂等药物进行治疗。
总之,如果孩子肺炎后咳嗽一直不好,需要及时就医,明确原因,并进行相应的治疗。同时,家长也需要注意孩子的饮食和生活习惯,避免接触过敏原,保持室内空气流通,以促进孩子的康复。