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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
急性肾功能衰竭是由于各种疾病或外部因素导致肾脏功能突然下降的严重疾病。在急性肾功能衰竭的少尿期，患者通常会出现少尿或无尿的症状，需要及时进行治疗以防止病情进一步恶化。
在少尿期的急性肾功能衰竭治疗中，首先需要确保患者的水电解质平衡。由于少尿会导致水分和电解质无法正常排出体外，因此患者可能会出现水肿、高钾血症等并发症。治疗时需要限制患者的液体摄入，并监测血清钠、钾、氯等电解质的浓度，必要时进行电解质的补充或调整。
其次，治疗期间需要密切监测患者的肾功能。通过监测血清肌酐、尿素氮等指标，可以了解肾功能的恢复情况，以及调整治疗方案。对于少尿期的患者，尤其需要关注其尿液产量，及时调整液体管理方案，避免出现液体过多积聚或脱水的情况。
另外，少尿期的急性肾功能衰竭治疗中需要及时处理肾脏病因。根据患者的具体病因，采取相应的治疗措施。例如，对于急性肾小球肾炎导致的肾功能衰竭，可能需要应用皮质类固醇和免疫抑制剂进行治疗；对于肾结石或尿路梗阻引起的急性肾功能衰竭，可能需要进行尿路再通术或取石等手术治疗。
此外，营养支持也是急性肾功能衰竭治疗的重要部分。患者可能会由于少尿期而出现蛋白质丢失、代谢紊乱等情况，需要合理的营养支持来维持机体功能。
综上所述，急性肾功能衰竭少尿期的治疗需要综合考虑患者的具体情况，保持水电解质平衡，密切监测肾功能，及时处理病因，提供营养支持等措施。对于少尿期的急性肾功能衰竭，及时并有效的治疗对于患者的康复非常重要。同时，患者及家属也需要密切配合医生的治疗，避免不当操作导致病情恶化。
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